北京中醫(yī)醫(yī)院

    呼吸病科住院床位4張,平均每日專(zhuān)科門(mén)診量約250余人,年住院病人約60余人.堅(jiān)持中醫(yī)特色、突出臨床療效、及時(shí)跟蹤當(dāng)今國(guó)際醫(yī)學(xué)發(fā)展是本科室的特色優(yōu)勢(shì).堅(jiān)持以中醫(yī)為主,采用中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合、局部與整體結(jié)合、內(nèi)治與外治結(jié)合、宏觀(guān)與微觀(guān)結(jié)合等診療方法治療慢阻肺、支氣管哮喘、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張等積累了豐富經(jīng)驗(yàn),形成了獨(dú)特優(yōu)勢(shì),建立了簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的6個(gè)專(zhuān)科專(zhuān)病專(zhuān)臺(tái).研制的專(zhuān)臺(tái)特色制劑有止嗽化痰定喘丸、清肺丸、參靈膠囊、養(yǎng)陰益氣合劑、止咳貼等.病房主要收治呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病:慢阻肺、哮喘、肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞、間質(zhì)性肺病、肺感染性疾病等.呼吸病科設(shè)有肺功能室、支氣管鏡室、重癥搶救室、睡眠呼吸檢測(cè)室.擁有主要醫(yī)療設(shè)備:德國(guó)JAEGER高級(jí)組合式肺功能儀、ESPRIET呼吸機(jī)、偉康ST-D0呼吸機(jī)、美國(guó)ABBOTTI-STAT手持式血?dú)夥治鰞x、日本NEC-821多功能重癥監(jiān)護(hù)儀、美國(guó)Hypnoscan睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀、奧林巴斯E60電子支氣管鏡.
　　呼吸病科醫(yī)療服務(wù)總量,包括門(mén)診人次、住院患者及業(yè)務(wù)收入,均居北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院前矛.
　　呼吸病科醫(yī)護(hù)人員共28人,其中醫(yī)生13人,正主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師3名、博士1名、碩士研究生3名.苑惠清主任為學(xué)科帶頭人,目前擔(dān)任世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)呼吸病專(zhuān)業(yè)常務(wù)理事、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)呼吸病專(zhuān)業(yè)病分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)東城區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)委員、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)呼吸病專(zhuān)業(yè)委員會(huì).人員配備合理,主治醫(yī)師以上人員均接受過(guò)如朝陽(yáng)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練,對(duì)呼吸科常見(jiàn)病及危重癥具有豐富的診療經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病及疑難危重病,有較好解決臨床難題的能力.
　　呼吸病科治療特色:
　　1、培土生金法治療慢性阻塞性肺病:本病為呼吸科常見(jiàn)病及多發(fā)病,常反復(fù)發(fā)作.西醫(yī)治療以長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑及吸入激素為主.但很多患者癥狀控制不理想,易并發(fā)肺心病及呼吸衰竭.中醫(yī)認(rèn)為緩解期患者多表現(xiàn)為肺脾氣虛、痰瘀內(nèi)阻,應(yīng)用具有健脾補(bǔ)肺、化痰活血作用的中藥治療,可使很多患者改善癥狀、減緩肺功能下降.另外,我科還應(yīng)用中醫(yī)培土生金法治療慢性阻塞性肺病,在改善長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,改善慢阻肺的全身副作用方面取得較好效果.
　　2、標(biāo)本兼治治療支氣管哮喘:哮喘患者為數(shù)眾多,病情反復(fù),纏綿難愈.西醫(yī)治療以長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑及吸入激素為主.但相當(dāng)一部分患者癥狀難以控制.中醫(yī)認(rèn)為哮喘為本虛標(biāo)實(shí)之病,證屬肺腎兩虛、痰瘀內(nèi)阻.我科應(yīng)用補(bǔ)益肺腎、化痰活血作用的中藥治療,在改善癥狀、減少激素用量、減少哮喘急性發(fā)作及改善過(guò)敏性體制等方面有明顯效果.
　　、中醫(yī)綜合療法治肺間質(zhì)纖維化:肺纖維化是很多肺病的最終結(jié)局.死亡率很高,西醫(yī)無(wú)有效治療方法.我科在治療肺纖維化方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn).在多年臨床實(shí)踐中,我可分別采用中藥益氣養(yǎng)陰活血化痰清熱解毒綜合治療、中藥?kù)o脈滴入與口服聯(lián)合治療、中藥外用離子導(dǎo)入輔助治療等方法治療了大量肺纖維化患者,在改善癥狀、改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命等方面有較好效果,外地患者逐漸增多.
　　4、中藥配合抗生素治療感染性肺疾病:呼吸系統(tǒng)疾病中感染性疾病占相當(dāng)大比例,由于耐藥性的發(fā)展,在治療感染性疾病中,可以選用的抗生素越來(lái)越少,而新抗生素的研制賽不過(guò)新細(xì)菌新病毒的產(chǎn)生和耐藥性的產(chǎn)生速度,因此用中醫(yī)藥參與抗感染是我科的優(yōu)勢(shì)所在.在臨床中我們采用中藥活血解毒來(lái)消除、抑制細(xì)菌的耐藥性,對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌可以提高對(duì)現(xiàn)有抗生素的敏感性.對(duì)一些高齡、一般狀況差、反復(fù)感染的患者采用扶正祛邪的中藥可以減少抗生素的應(yīng)用時(shí)間,提高治愈率.
　　5、無(wú)創(chuàng)通氣與中藥結(jié)合治療慢性呼吸衰竭:慢性呼衰患者大都存在肺腎兩虛、痰瘀內(nèi)阻的特點(diǎn),在慢性呼衰急性和非急性期使用無(wú)創(chuàng)通氣并結(jié)合專(zhuān)科中藥治療,是我科近五年重點(diǎn)的臨床治療方法.經(jīng)觀(guān)察發(fā)現(xiàn):對(duì)于慢性呼衰的患者,應(yīng)早期進(jìn)行機(jī)械通氣干預(yù)治療.在應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣過(guò)程中,辨證使用具有補(bǔ)肺益腎、化痰活血、健脾理氣的中藥?kù)o點(diǎn)或湯劑,可明顯提高患者應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣的效果,減少氣道分泌物、減少呼吸機(jī)副作用,對(duì)減輕腹脹、消化不良等癥狀具有明顯效果,不僅能在更短時(shí)間內(nèi)改善呼吸功能、糾正呼吸衰竭,也能有效地減緩慢阻肺的病程進(jìn)展和臨床進(jìn)程,通過(guò)對(duì)大量患者肺功能監(jiān)測(cè),證明應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣并結(jié)合中藥治療確可明顯改善肺功能下降速度,減少急性發(fā)作次數(shù).
　　6、中藥穴位帖敷:根據(jù)中醫(yī)“內(nèi)病外治”理論,采用具有活血化痰溫陽(yáng)的中藥制成膏藥,于特定時(shí)期外貼于相應(yīng)穴位,治療慢性咳喘病,肺心病、肺氣腫、過(guò)敏性鼻炎等慢性病,具有簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉特點(diǎn),病人依從性好,便于實(shí)施和操作.穴位貼敷是依據(jù)中醫(yī)針灸學(xué)中的經(jīng)絡(luò)理論設(shè)立的一種內(nèi)病外治法,它能夠通過(guò)經(jīng)絡(luò)調(diào)整全身的陰陽(yáng)氣血,從而達(dá)到治療疾病的目的.穴位貼敷是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色.所用的中藥,均屬熱性、陽(yáng)性藥,一方面對(duì)陽(yáng)虛者用補(bǔ)虛助陽(yáng)藥,對(duì)內(nèi)寒凝重者用溫里祛寒藥,使陽(yáng)氣更旺,達(dá)到祛除體內(nèi)陳寒的目的.另一方面為機(jī)體儲(chǔ)備陽(yáng)氣,陽(yáng)氣充足則疾病好發(fā)季節(jié)不易被外邪所傷.對(duì)那些反復(fù)發(fā)作的慢支、哮喘、咽炎、肺間質(zhì)纖維化等有著減輕病癥及預(yù)防發(fā)作的作用.目前分為冬病夏治貼及三九防病貼,效果肯定,受到患者好評(píng).